IM MÉDICO #35

im MÉDICO | 35 28 RIESGO CARDIOVASCULAR En el Top3 Manufacturer, el crecimiento de Menarini en valor (6,6%) palideció frente al traspié de Mylan (-2,6) y el desplome de Servier (-20,8%). El tríodemarcasmás vendedoras envalor enCardioterapiaquedó fijado en este orden: Ranexa, Multaq y Procoralan, una vez que estos dos últimos cambiaron sus posiciones. El grupo Total Otros de la Cardioterapia se hizo con el 43,1% de cuota de mercado de esta clase terapéutica, al margen de caer el -2,8% en valor y el -3,5% en volumen. En control venoso El segmento terapéutico de los Antivaricosos y Antihemorroida- les (C05) fue una de las pocas clases que anotó un valor medio positivo, al crecer el 1,2%, dentro de una cuota de mercado del 5,6%, cifrado enuna cifra superior a los 73,1millones de euros. En contra de su caída en volumen, que fue del -1,1%, enuna porción de mercado del 5,2%, cuantificable en más de 10,2 millones de envases vendidos. Dentrode sus compañeras principales, Lacer crecióal 8,8%, segui- da de Servier, con un 2,2%. En claro contraste conGSKConsumer Health, que vio precipitarse sus ventas en valor un -17,4%. Una evolución distinta a las marcas de esta clase terapéutica, que nuevamente fueron Thombocid , Daflon 500 y Venoruton . En su parcela, el resto de compañías comercializadoras de Antivaricosos y Antihemorroidales, agrupadas en el conjun- to Total Otros, aumentó su valor un 2,3%, muy próximo a los 40 millones de euros, a pesar de caer el -4% en volumen. Como última clase terapéutica, los Antagonistas del Calcio (C08) aproximaronsucrecimientoa lanada, conun residual crecimiento del 0,4% que, al menos supuso abandonar el crecimiento nega- tivo visto enmayo de 2018. Con lo que este verano se superaron los 70,3 millones de euros en valor, en una cuota del 5,4%. En paraleloauncrecimientoenvalor del 1,2%, fijadoenuna cantidad encaminada a los 20 millones de unidades dispensadas, en una cuota del 9,8% en esta magnitud. El Top 3 Manufacturer anotó el protagonismo de Bial y Chiesi, que supieron crecer un 12,9 y un 9,1%, respectivamente. Valores opuestos a la caída de Esteve, que retrocedió el -8,8%. Mientras que el grupo Total Otros cayó el -1,9% en valor, a la vez que au- mentó sus unidades vendidas en un 1,2%. Al tiempo, a MAT de julio de 2019, se observó una mayor homo- geneidad en marcas líderes en valor, de nuevo fueron, Barnix, Artedil y Masdil Retard. Más pulso de mercado Comoyahabía adelantadoesta cabecera, al recoger laopiniónde diferentes expertos y a juzgar por los datos aportados por la firma IQVIA, el crecimiento del mercado de Aparato Cardiovascular se verá frenado por la pérdida de patentes, en contrapartida al impulso que pueda suponer la innovación terapéutica a través de lanzamientos que pudieran salir con precios medios mucho más elevados que los de los productos maduros. Se confirmará, en cualquier caso, la marcha de unmercado bastante estable en su composición, sinvariaciones en sus principales clases terapéu- ticas y con pocos movimientos en sus marcas líderes. Así mismo, estemercado también quiere sumarse a la persona- lización de los tratamientos, como apunta la investigación de biomarcadores comoel receptor sLRP1. Una líneade trabajoque, aunque aún preliminar, podría reducir las cifras aún dramáticas de infarto de miocardio. Sin olvidar los últimos ensayos vistos en las grandes citas internacionales con la Cardiología, en apro- vechamiento terapéutico de principios activos ya conocidos. : La FDA aprobó Barostim Neo System para la insuficiencia cardíaca avanzada Nuevas guías para escenarios con síndrome coronario crónico. Congreso de la ESC 2019 • Sospecha de enfermedad coronaria y síntomas estables de angina o disnea • Debut de insuficiencia cardiaca reciente o disfunción ventricular con sospe- cha de enfermedad coronaria • Sintomatología estable posterior a síndrome coronario agudo o tras revascu- larización reciente • Tras un año con diagnóstico o tras revascularización • Angina por vasoespasmo o enfermedad microvascular • Detección de síndrome coronario en screening de mujeres asintomáticas En coincidencia de síndrome coronario crónico y fibrilación auricular: • Preferencia de anticoagulación oral sobre antagonista de la vitamina K • Tratamiento antitrombótico posangioplastia • En diabetes y enfermedad cardiovascular: Inhibidores del cotransportador de sodio potasio de tipo 2 (SGLT2) o agonistas del receptor del péptido simi- lar al glucagón de tipo1 • Enrojecimiento de la piel • Herpes