IM MÉDICO #34

im MÉDICO | 34 9 primeros lugares en ninguno de los índices globales más prestigio- sos del mundo. Fundamentalmente por problemas de inequidad y dificultades en el acceso al sistema y a la innovación, como se está demostrando por la respuesta social de exigencia de mejoras en el ámbitosanitarioenmuchas comunidadesocon laencuestadel CIS” . Es por esoque “de formaconstante” la Fundación IDIS ha ofrecido a las diferentes administraciones su “realidad como sector y todo nuestropotencial” , aseguraVilches. “Antelascircunstanciasactuales y futuras sehacenecesariaunPactopor laSanidad. Una reformadel sistema sanitario y de la propia Ley General de Sanidad, en el que todos los agentes implicados han de verse involucrados” . En este sentido, desde la instituciónvienenhaciendoalgunas propuestas de diversa índole. “Pedimos, entre otras cuestiones, priorizar las prestaciones y desarrollar una bolsa única de presupuesto y profe- sionales para sanidad y dependencia; aplicar criterios de máxima eficiencia en la gestión; evitar duplicidades y solapamientos de servicios; impulsar la cooperación público-privada; o fomentar la incorporación de la innovación y los procesos de I+D” . Múltiples ventajas En este contexto, la implantación de la receta electrónica es solo la punta del iceberg, pero también, en su opinión, sería un gran paso y una fuente de beneficios para los usuarios. “Esperamos poder señalar el uso seguro y eficiente del medicamento, el aumen- to de la calidad de la prescripción y de la dispensación, fomentar la adherencia al tratamiento farmacoterapéutico gracias a que el pacientedispondrádeunplande tratamientomás claroydetallado, y al minucioso conocimiento de las dispensaciones por parte del facultativoque lasprescribe” . Además, añadeVilches, “facilita laco- municaciónentrelosdiferentesprofesionalesqueasistenalpaciente, evita desplazamientos innecesarios al usuario para buscar recetas y solicitar visados, descargará las consultas de prescripciones de tratamientos continuados, y se reducirán trámites burocráticos” . En definitiva, “constituyeunaoportunidadparamejorar la integración de las oficinas de farmacia en el sistema sanitario” . En cuanto al lado negativo, Manuel Vilches hace referencia a los que tienen que ver con la interoperabilidad y han sido señalados por organismos “degranprestigioy relevancia” . Entre ellos, apunta a “laadaptacióndelossistemasdeinformaciónyadaptaciónalcam- bioconnecesidaddeaplicar formación, el usonocompartidode los estándares líderesaceptados internacionalmente, lacargaadicional de trabajopara los profesionales sanitarios, la fragmentaciónde los sistemas de salud en 17, la dificultad a la hora de definir qué datos y opiniones compartir en una herramienta TIC, y la protección de la privacidad y datos de los pacientes” . De cualquier forma, sería, en su opinión, una forma de poner el sistema español a la vanguardia europea. “La receta privada electrónica asienta sus raíces en el modelo de interoperabilidad planteado desde la Fundación IDIS Mi e-Salud, y este a su vez tiene modelosdereferenciaenEuropaquehandemostradosusresultados en términos de eficiencia, calidad y seguridad” , señalaVilches. “He- mosdetenerencuentaque,entrelosobjetivosgeneralesestratégicos de la UE, figuran el hecho de mejorar su competitividad, mantener unmodelodeeconomíasocial demercado, ymejorar laeficienciaen el usode sus recursos, además de lamejorade la interoperabilidady “Se ha intentado involucrar a la sanidad pública, un avance estratégico que sería especialmente beneficioso para el paciente y el profesional” las normas que la rigen, los beneficios generados por las TICpara la sociedad,yelpromoverlacolaboraciónelectrónica,lassolucionesde interoperabilidad y el intercambio y reutilización de la información entre las administraciones públicas” . En el contexto específicamente sanitario , “figuran como metas de la UE el hecho de desarrollar la investigación y la innovación, extender la implantación de la e-Salud, y favorecer la cooperación internacional en este ámbito. Y también el favorecer el empodera- mientode lospacientes;mejorar la interoperabilidadde los sistemas de información en el sector sanitario, especialmente en lo relativo al acceso transfronterizo de la Historia Clínica Resumida (Patient Summary) y la recetaelectrónica; yavanzar para favorecer el acceso de los pacientes a su documentación clínica” . Involucrar a la sanidad pública En el caso concreto de la e-receta, el secretario general de IDIS apunta que los objetivos generales de España en este ámbito se pueden resumir en cuatro ejes estratégicos. “Dotar de infraestruc- turas y servicios TIC en las diferentes CC AA; desarrollar la historia clínicaelectrónicaylarecetaelectrónicaposibilitandoelintercambio de la información entre las diferentes comunidades; avanzar en los sistemas de identificación y autenticación de los ciudadanos y los profesionales sanitarios, e impulsar estándares para la interope- rabilidad y establecer TIC aplicadas a la gestión de enfermedades crónicas” . En cuanto al ámbito sanitario y susmetas, se enmarcan sobre todo en “el reconocimiento del derecho de acceso de los pa- cientes a su historia clínica, establecer el deber de los profesionales de reflejar la actividad asistencial en la historia clínica del paciente, favorecer el acceso de los ciudadanos a su documentación clínica, posibilitarque losprofesionales tenganaccesoa la informaciónrele- vantedeunpacientede otra comunidadautónoma y establecer un sistemade intercambio relativoa la recetaelectrónicaquegarantice la prestación farmacéutica a los ciudadanos” . De todos modos, si finalmente no saliera adelante la tarjeta electrónica interoperable como proyecto conjunto entre la sanidad pública y privada, IDIS tiene claro que la iniciativa se materializará en solitario. De hecho, comentaVilches, “el proyecto de interoperabilidad propuesto por la fundación contempla en un primer escalón su implantación en el sistema sanitario de titulari- dad privada” . No obstante, apunta, “se ha intentado involucrar a la sanidad pública, un avance estratégico que sería especialmente beneficioso para el paciente y el profesional y que sin duda verá la luz en un futuro no muy lejano. Es fundamental procurar la mayor eficiencia y efectividadde las actuaciones sanitarias, evitando todo tipo de redundancias y duplicidades y esto solo se puede conseguir con una buena articulación armónica y simbiosis entre los dos sis- temas de provisión y aseguramiento, público y privado” . :