IM MÉDICO #31

im MÉDICO | 31 28 ONCOLOGÍA TOP 10 ANTINEOPLÁSICOS EVOLUCIÓN (Diciembre 2017 - Noviembre 2018) Revlimid 4% Opdivo 39% Herceptin -4% Avastin -8% Mabthera -14% Alimta 20% Imbruvica 60% Keytruda 218% Perjeta 20% Vidaza 14% Fuente: IQVIA, sell out, NP. Elaboración: IM Médico Según euros PVL a MAT 11/2018 121millonesdeeurosde consumo, al superar las 896.100unidosis dispensadas. En cuotas de mercado respectivas del 5 y el 2%. Tampoco se movieron de sitio los Antineoplásicos inhibidores de protesomas (L1J). Estos crecieron el 9%, tanto en volumen como en valor, sin cuota de mercado en la primera magnitud y el 4% en euros. Una vez que se prescribieron menos de 80.000 unidosis equivalentes a menos de 88 millones de euros. Un puesto más abajo que los anteriores, los Antineoplásicos basados en platino, como el carbo- platino, o el cisplatino, entre otros, retrocedieron el -7% en unidades y el -9% en valor, con residuales cuo- tas de mercado del 1%, ajustadas a menos de 32 millones de euros correspondientes a una cifra inferior a las 400.000 unidosis En penúltima posición, los Antibió- ticos antineoplásicos (L1D) cayeron el -5% en euros y el -1% en unidosis, también dentro de porciones de consumo del 1%, tras anotar cifras levemente inferiores a las mostradas por los antineoplásicos anteriores. Finalmente, los Agentes Alquilantes (L1A) fueron capaces de crecer el 23% en valor, a pesar de caer un -2% en volumen. Con lo que lograron una cifra superior a los 25 millones de eu- ros, como valor de 735.248 unidosis consumidas. Productos antineoplási- cos señeros Revlimid (lenalidomide) , de Celgene y con indicación principal en mieloma múltiple, lideró la lista de antineoplá- sicos más consumidos, con un creci- miento en valor del 4%. Le siguió la inmunoterapia Opdivo (nivolumab) de Bristol-Myer-Squib (BMS), que creció un magnífico 39%. Tras lo cual, Herceptin (trastuzumab) , anticuerpomonoclonal humani- zado de Roche activo frente al factor de crecimiento epidérmico humano HER2, ocupó la tercera posición, a pesar de decrecer el -4%en valor. El retrocesodeunpuestoparaHerceptindeterminó lomismopara Avastin(bevacizumab) , tambiéndeRoche, quecayó en su consumo un -8%. Siendo un conocido anticuerpo mono- clonal humanizado antiangiogénico en solución para perfusión intravenosa como terapia contraria al desarrollo de vasos en los tumores (angiogénesis). Enquinto lugar Mabthera (rituximab) , igualmente de Roche, cayó en consumo de valor cuatro puntos, respecto a marzo de 2018, quedándose en un retroceso del -14%. Todo lo contrario que Alimta (pemetrexed), de Lilly, que se disparó un 20% en valor durante el periodo estudiado. Imbruvica (Ibrutinib) de Johnson & Johnson, que venía de una expansión del 87% tan sólo ocho meses antes, volvió a crecer un espectacular 60%, que le consolidó en la séptima posición. Progreso que aún se quedó pequeño si se compara con el de Keytruda (penbrolizumab) de Merck, que fue del 218% cuando a marzo de 2018 ni siquiera aparecía en este ranking. Mientras que Perjeta (pertuzumab) de Roche retuvo el noveno puesto, tras crecer el 20% en valor. A la vez que Vidaza (azacitidina) de Celgene perdiópuestos hasta quedar en última posición, aun creciendo el 14%en consumo registrado en euros a PVL. De forma que ya no hubo sitió paraVelcade (bortezomib) de Janssen, en este periodo. Compañías con peso específico En lo que va de 2019, Roche ha reedi- tado su liderazgo en antineoplásicos L1, como viene ocurriendo desde el último tercio de 2016. Con el mismo crecimiento en valor del 1% y una cuota de mercado del 24%, gracias a medicamentos emblemáticos como Avastin ( bevacizumab ), Herceptin ( trastuzumab ) y Mabthera ( rituximab ), entre otros. En segundo lugar, también se man- tuvo firme Celgene, aunque su creci- miento en valor observado en 2018 (22%) se redujo a un más modesto 6% en noviembre de 2018, aún me- ritorio. De lo que se dedujo que la corporación responsable de Vidaza ( azacitidina ) completó un buen ejer- cicio en oncología. Seguidamente, Johnson&Johnson se hizo cargo del crecimiento de su filial Janssen Cilag, que pasó de crecer el 46% en marzo de 2018 a hacerlo el 33% en el penúltimo mes de ese año. Con lo que lamultinacional de raíz americana, titular de Velcade y Zytiga , retuvo el 10% del mercado de antineoplásicos. También en esteperiodo, y en la cuarta posición, Novartis, redujo sucaídadel -19%anotadaenmarzode2018, al -3%denoviembre delmismoejercicio. De formaqueestamultinacional, responsable de fármacos como Glivec ( imatinib ) perdió un punto de cuota de mercado en antineoplásicos hasta dejarla fijada en el 8%. Finalmente, cerró el Top 5 Manufacturer Bristol-Myers Squibb (BMS), moderando su crecimiento anterior del 84% al 33% en el MAT de noviembre de 2018. De manera que la firma conocida por Opdivo , entre otros medicamentos conservó su cuota de mercado en el 8%. Comoyaocurriera enel primer cuartode2018Lilly, propietariade titular de Alimta ( pemetrexed ) siguió fuera del Top 5 Compañías. La quimioterapia adyuvante, neoadyuvante o concomintante mantiene su vigencia en cáncer

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