IM MÉDICO #29

im MÉDICO | 29 90 EVENTOS Y CONGRESOS En concreto, el estudioPISMA-epha analizado el comportamien- to de los genes GRS, FTO y BDNF con el objetivo de localizar las bases genéticas de la asociación entre salud física y depresión. Los resultados demuestran una relación bidireccional, que no causal, entre la depresión, la obesidad y los trastornos físicos. “Son enfermedades que tienen factores etiológicos compartidos”, declaraba Margarita Rivera, y añadió a continuación: “Todo esto tiene que ver con el gen FTO, que a su vez está relacionado con la obesidad y el índice de masamuscular”. Farmacogenética Pero el 21º Congreso Nacional de Psiquiatría también abordó los avances en farmacogenética y las dianas terapéuticas para el autismo, la esquizofrenia y el maltrato infantil. Y lo hizo en la Conferencia Plenaria “ Farmacogenética e interacciones medi- camentosas en Psiquiatría: lo que el clínico debe conocer” y en el Simposio del Programa CIBERSAM. La primera, que corrió a cargo de José de León , profesor de la Universidad de Kentucky (EEUU), subrayó cómo la eficacia y la seguridad de los medicamentos dependen de los factores per- sonales, ambientales y genéticos. “Esto es fundamental tenerlo en cuenta en la farmacología clínica porque ayuda a prevenir”. Al mismo tiempo, el experto apuntaba que la farmacogenética facilita la farmacodinamia: “Para tener eficacianecesitas tener con- centracionesmínimas. Si éstas sonmuyaltas, la farmacogenéticano te dice qué efecto secundario, simplemente te dice que tienes riesgo de efectos secundarios” . El profesor de la Universidad de Kentucky señalaba además la importancia de realizar revisiones sistemáticas frente a otros métodos como los test farmacogenéticos o los programas computacionales. “Primero, porque los test obedecen a cuestiones relacionadas con el márketing, pero no con la ciencia. Segundo, porque los programas computacionales presentan unas listas de interacciones demedicamentos que son imposibles, además deque no distinguen, por ejemplo, entre los que son relevantes y no desde el punto de vista clínico”. Nuevas dianas terapéuticas Por su parte, el Simposio del Programa CIBERSAM giró en torno a las nuevas dianas terapéuticas a los proyectos de investiga- ción y ensayos clínicos sobre los trastornos mentales en niños y adolescentes. Así, Mara Parellada , investigadora del CIBERSAMy psiquiatra del Hospital General Universitario GregorioMarañón de Madrid, advirtió sobre la importancia de abordar un replantea- miento de las bases biológicas del autismo . “Hemos desarrollado unnuevo fármaco, el arbaclofen, gracias aunensayoclínicopuesto en marcha por una red de cinco centros españoles como parte del proyecto EU-AIMS”. Por su parte Inmaculada Baeza, del Hospital Clínic de Barcelona, subrayó la trascendencia de los descubrimientos de los estudios clínicos en los primeros episodios psicóticos como es el caso del estudio CAFEPS. “Las variables clínicas son esenciales porque poseen un mayor valor predictivo general que las que son de tipo biológico”. De esta manera nace SOS como uno de los proyectos pioneros para la evaluación del inicio de los síntomas positivos en esquizofrenia. Por último, Laia Marqués-Feixa, de la Universidad de Barcelona, presentó uno de los pocos estudios del maltrato en edades tem- pranas. “A través de unamuestra preliminar de 93 pacientes hemos podidoestablecer las funcionesdel ejeHHA frenteaunasituaciónde estrés en niños y adolescentes con trastorno psiquiátrico”. Concluyó así el Simposio del Programa CIBERSAMdedicado a las últimas evidencias científicas acerca de los descubrimientos de la base genética del autismo, los síntomas prodomóticos de la esquizofrenia incipiente y los resultados recientes de los cambios en el eje HHA en pacientes que han sufrido maltrato infantil. :