IM MÉDICO #29

NEUROLOGÍA im MÉDICO | 29 12 que comentan tenermenos dificultades. En estas tres últi- masCC.AA.menosdeun20%han tenidoalgunadificultad. La principal dificultad que exponen es que las comisiones de su hospital rechazan su propuesta de prescripción (23% de los encuestados). Le sigue que el tratamiento no está cubierto por la Seguridad Social (19%), que no está disponible en su CC.AA . (18%), o que encuentran restric- ciones en laprescripción (17%). Que el tratamientonoesté disponible en la farmacia del hospital (10%) o que se haya denegado el visado por parte del inspector sanitario (8%) son otras de las razones que argumentan. Los tratamientos para las demencias (21%) -principal- mente para el Alzheimer- y las enfermedades desmieli- nizantes (21%) -en las quemayoritariamente se señala la esclerosismúltiple- son los que generanmás dificultades de prescripción en todo el territorio nacional. Les siguen los tratamientos para las enfermedades cerebrovascula- res (14%) -ictus, en su gran mayoría-, epilepsia (12%) y trastornos del movimiento (10%), en la que el Parkinson es la enfermedad más citada. También se encuentran dificultades en el tratamiento de las enfermedades neu- romusculares (8%), trastornos de la vigilia y sueño (5%) o cefaleas (4%), en las que las patologías de ELA, insomnio y migraña, respectivamente, son las más mencionadas por los encuestados. Aunque en menor medida, en los tratamientos para el dolor neuropático (4%) o tumores cerebrales (1%) también se encuentran dificultades en la prescripción. COSTES DE LAS ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS EN ESPAÑA Afectados Nº estimado Personas Coste por paciente (euros) Costes totales España (millones de euros) Enfermedad Directos médicos Directos no médicos Indirectos Total Directos médicos Directos no médicos Indirectos Total Alzheimer y demencias 7.171.000 5.348 1.237 22.597 29.182 3.835 887 16.202 20.923 Enfermedad de Parkinson 160.000 3.988 3.325 11.487 18.800 638 532 1.838 3.008 Esclerosis Múltiple 47.000 28.964 12.370 14.252 55.586 1.361 581 670 2.613 Enfermedades neuromusculares 60.000 13.829 79.312 1.030 94.171 830 4.759 62 5.650 ELA 4.000 8.289 27.619 8.575 44.483 33 110 34 178 Fuente: Prevalencia y Costes de las Enfermedades Neurodegenerativas en España y su impacto económico y social. Universidad Complutense de Madrid, Neuroalianza, febrero 2016. Elaboración propia del informe a partir de diversas fuentes. Costes promediados y actualizados a 2014. Entre el 20 y el 25% de los pacientes afectados por la enfer- medad de Parkinson requieren un ingreso hospitalario anual Se calcula que el paciente con enfermedad de Alzheimer precisa de unas 70 horas de cuidados a la semana