IM MÉDICO #26

im MÉDICO | 26 63 valora, además, si presentan fragilidadoriesgode fragilidadgracias, entreotrasherramientas, al cuestionarioFrail”. Según el director de laAgencia de Investigación, “esonospermiteponer el focoenestos pacientes para ver qué parámetros clínicos y epidemiológicos les hacemás sensibles, conel findeprevenir laapariciónde la fragilidad y de los riesgos de dependencia y deterioro o incapacidad que esa situación comporta”. En tercer lugar, Cinza señala el Estudio Pre- sencia, del que asegura que será otro de los“buques insignia”de la Agencia de Investigación. A través de este proyecto, “seanaliza laposibleexistenciademaltratoenel anciano, tanto físico, comopsi- cológicoo social” . Apunta que se trata de un “estudio complejo, ya que supropiametodologíaconllevaunaseriededificultades”, como el requisito del doble consentimiento informado por parte tanto del paciente como del cuidador para cumplimentar numerosos cuestionarios; el deterioro cognitivoquepuededarse enmuchos pacientes, así como “la sensación de intimidación y rechazo que puede generar al cuidador someterse a un estudio que pretende identificar el maltrato”. Fuerte motivación A pesar de esas dificultades, es un estudio muy ilusionante para los investigadores, ya que, tal y como afirma Cinza, “no hay nada parecido publicado ahoramismo y con unametodología tan rigu- rosa como este estudio”. Añade que tras la celebración el pasado 9 demayo de la III Jornada Científica de la Red de Investigadores de SEMERGEN, que congregó a buena parte de los médicos que participan es los diferentes estudios de la Agencia para debatir sobre los aspectosmás relevantes y los avances de losmismos, la motivación en torno a Presencia se mantiene al alza. “A pesar de ser conscientes de ladificultad, creemos que es cuestiónde registrar las variables correctamente para obtener unos resultados válidos y fiables. Esnecesariosermuycuidadososen laselecciónde lamuestra y que ésta sea muy representativa de la población para evitar que los resultados no seanválidos”, matiza. Recuerda además que este proyecto ya ha pasado todos los trámites administrativos, pero “estamos acabando de perfilar el cuadro de recogida de datos para que todo coincida conforme a la programación. En las próximas semanas se empezará a reclutar pacientes y a sus cuidadores”. Planes de futuro Otro de los estudios puestos en marcha por la Agencia de In- vestigación es el de Buenas Prácticas en Diabetes, con el fin de evaluar el manejo diagnóstico y seguimiento que se realiza a los pacientes diabéticos en España. Asegura Sergio Cinza que “la Federación Española de Diabéticos apoya activamente este registro al verlo muy interesante y necesario. Aparte, nos va a dar una información muy útil para identificar claves de mejora en este tipodepacientes”. Finalmente, avanza el doctor que a lo largo del segundo semestredeesteañoarrancaránotrosdos registrosmás: el de Psoriasis y Enfermedad Cardiovascular, “puesto que son dos enfermedades estrechamente relacionadas según confirman los datos epidemiológicos, y probablemente sea un registro que nos sirva de plataforma para plantear futuros estudios en los próximos años”; y el de Hepatitis C, una enfermedad que en España tiene un alto índice de curación, pero sin embargo “nos interesa saber qué pasa con los pacientes después del tratamiento, si permanecen totalmenteasintomáticos, si tienenalgún tipodemolestiaosecuela después de haber recibido el alta”, comenta Cinza. Más que formación En relación con las Jornadas de Red de Investigadores, que este año celebraron su tercera edición, apunta que el interés principal siempre es formativo, aunque en la última “queríamos reunir a los investigadoresquehanmanifestadointerésenparticiparenestudios que se van a poner enmarcha para presentárselos en profundidad y para que tengan un feedback directo con los responsables”. En general, son jornadas en las que, además de presentarse los estudios de investigación, se resuelven dudas y entre todos se buscan soluciones para las dificultades que se planteen . “Apartir deahí, unavez que seponenenmarcha los estudios, seaprovechan futuras jornadas para analizar cómo van evolucionando y si han generadocomunicaciones oalgunapublicación”, recalca el doctor. Búsqueda de evidencia Preguntado sobre la importancia que tiene la investigación en el ámbito de la Atención Primaria, Sergio Cinza asegura que “es importante en cualquier especialidad médica, pero en concreto en el ámbito de la Atención Primaria nos permite tener una visión más objetiva, ser más críticos y rigurosos en la historia clínica que recogemos de los pacientes, en la exploración física y en la petición de pruebas”. Comenta que en la actualidad, prácticamente toda la evidencia disponible en la que estos profesionales basan sus tratamientos y seguimientos son ensayos clínicos hechos en medios hospitalarios y con pacientes en general más graves de lo que lo está la población en general. “Necesitamos otro tipo de evidencia que nos permita confirmar la eficacia y seguridad de las recomendaciones y tratamientos rutinarios o del día a día, en el seguimiento normal de un paciente a lo largo de años, y eso sólo lo podemos hacer con investigación en nuestra consulta”. En su opinión, potenciar la investigación en Atención Primaria podría reforzar el papel que juega esta especialidad dentro del sistema de salud, e incluso en las universidades. Al respecto, asegura que el prestigio de la especialidad lo da, por un lado, la capacidad resolutiva en la esfera asistencial,“ de ahí que cada vez más demandemos unmayor acceso a pruebas diagnósticas, trata- mientos e incluso a poder interrelacionar con las distintas especia- lidades”, y por otro lado, la capacidad investigadora y de generar conocimientos. “Además, a los facultativos la investigación nos da currículumynospermiteacceder a lacarreradocente, y todoesecre- cimientopotencial hay que reivindicarlo y demostrarlo”, subraya. + DESTACADAS “Necesitamos otra evidencia que nos permita confirmar la eficacia y seguridad de nuestros tratamientos en consulta” Sección patrocinada por: