IM MÉDICO #24

im MÉDICO |24 85 identificar nuevas dianas para la creación de nuevos fármacos o sistemasdediagnóstico. “Alacomplejidadinnatadelosorganismos vivosdebemosañadirelvalormáximodelaseguridadylaprotección delavida:tenemosqueestarcompletamentesegurosdequelonuevo esmejor que lo que ya teníamos” . Objetivo hospitalario JoséCastillo revelaque el hitomás importante alcanzadoenestos diezañoshasidoconvertir la investigaciónenobjetivohospitalario. En su opinión, “ladocencia y laasistencia sanitaria sin investigación van a ser mediocres, y esto va a repercutir en los pacientes y en los alumnos”. Agrega que el IDIS inició una dinámica que cambió la percepciónde lanecesidadde la investigaciónen laprácticaclínica habitual, y en pocos años ha pasado de una cifra inferior al 30% de clínicos con proyectos de investigación activos a más del 70%. Gracias a sus investigadores y a la sensibilización de las autorida- des sanitarias, los objetivos de investigación se están incluyendo progresivamente entre los objetivos asistenciales, y el porcentaje de valoración de la investigación en las OPES para los médicos se ha incrementado. Para que la investigación sea más eficiente, José Castillo cree ne- cesario que las personas más formadas y creativas organicen su vida alrededor de una actividad: crear, y siempre en contacto con el problema, la curación de la enfermedad o la conservación de la salud. “ Debemos facilitar que las personas más brillantes se centren en el trabajo creativo, y debemos usar la tecnología para habilitar sistemas de gestión que liberen al personal mejor formado para la generacióndel conocimientode tareas administrativas redundantes ejecutadas de manera obsoleta”, recalca. Aparte, se necesita tam- bién prestigio, capacidad, liderazgo “y una decisión valiente para designar recursos”. La importancia de la formación Castillosostieneque la formaciónesunapiezacentral. “Nosepuede crear sinvivir enunpermanente estadodealerta sobre lonuevo, yno se puede recoger si no se siembra” . El IDIS, de hecho, colabora en el proceso de formación a todos los niveles, desde la enseñanza primaria hasta la enseñanza superior. Tal y como sostiene Castillo, “en el centrode nuestros objetivos están los pacientes; en el centrode nuestraorganización, loshospitalesuniversitarios”. Todo el personal es consciente de la importancia de estar al día sobre el conoci- miento que se genera en el entorno. “Es fundamental tener un conocimiento avanzado de las herramientas telemáticas a nuestra disposición y ser capaces de discriminar sobre su calidad” . + L a investigación es el motor principal del desarrollo econó- mico de una sociedad. Sin embargo, José Castillo , director científicodelInstitutodeInvestigaciónSanitariadeSantiagode Compostela ( IDIS), cree que en España sigue siendo “la Cenicienta de las prioridades”. A su parecer, las dificultades que encuentra la investigaciónennuestropaís no sonexclusivamenteeconómicas, sino que vienen también propiciadas por el desinterés de los go- bernantes y de la propia sociedad, que “ni creen en los beneficios de la investigación en el bienestar socioeconómico, ni perciben a la investigaciónnialosinvestigadorescomoelementosimprescindibles en el progreso”. Si bien el sector aún cuenta con un factor a su favor, la ilusión. “ Todavía nos dura la ilusión de la apertura, de sentirnos parte de un proyecto ambicioso que se llama Europa y de nuestro posible papel de puente con grandes zonas del mundo en las que pensamos que podemos jugar un importante papel de intermediación” . Algo que sóloconcibedesdeuntrabajodonde impereel orden, el protocolo, el esfuerzo organizado y racional: “Nuestro reto para los próximos años es transformar la ilusión en esfuerzo sostenido y sistemático, facilitar la creatividad de las personas que quieran integrarse en el sistema de generación de conocimiento”. Investigación aplicada Aseguraqueenel IDIS, dondehay80gruposde investigaciónagru- padosenseisáreasdeconocimientodistintas (oncología, genética, endocrinología, neurociencias, inflamación y plataformas ymeto- dología), se lideran proyectos ilusionantes. “En todas las áreas hay grupospunterosquellevanacaboproyectosdeinvestigaciónaplicada de interés y con probables repercusiones para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Ya hay grupos emergentesmuy competitivos”. Recalca que fue especialmente importante la obtención de un proyecto transversal de excelencia del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) sobre la Paradoja de la Obesidad, en el que participaron gruposde investigacióndel áreadeendocrinología, genética, infla- mación, oncología y neurociencias. “Los hallazgos obtenidos están demostrando una gran aplicabilidad a la clínica”, asegura el doctor. Mejorar la calidad de vida Actualmente todos los proyectos del Instituto están orientados a las personas. Como instituto de investigación sanitaria, la misión de éste es contestar a preguntas que se generan directamente en el entorno asistencial, donde se presta la atención sanitaria, pero, tal y como refiere Castillo, “queremos también implicar al paciente y a su entorno en los procesos de investigación”. Que tardenmás omenos tiempo en llegar amejorar su calidadde vida dependerá de muchos factores: oportunidad, económicos, de la inercia de los sistemas de salud y de la propia sociedad. No obstante, estáconvencidodeque lasmejorasqueantes lleganson las relacionadas con la innovaciónen losprocesosdeatención: “La formademonitorizarelseguimientodeunaenfermedad,deadminis- trarunfármaco,derealizarunaoperaciónquirúrgica,etc.” Encambio, las que más tardan son las relacionadas con el descubrimiento de nuevas moléculas que tengan actividad en la curación (ictus, metástasis, obesidad, diagnósticogenéticoodiagnósticopor ima- gen) o la atenuación de síntomas, procesos biológicos en los que “Los hallazgos de un proyecto trasversal del IDIS sobre la Paradoja de la Obesidad están demostrando una gran aplicabilidad a la clínica”