Un equipo internacional de investigadores ha llevado a cabo un estudio retrospectivo en el que demuestran que los inhibidores de los puntos de control inmunológico (ICIs) pueden dar lugar a toxicidad inmunológica a largo plazo. En casi el 11% de los casi 800 pacientes analizados, mayoritariamente con melanoma o cáncer de pulmón, los ICIs se asociaron a hospitalizaciones por esta causa transcurridos más de 12 meses desde el inicio del tratamiento. En casi el 15% de los pacientes estos efectos adversos ocurrieron entre los 6 y 12 meses. 

Entre estas toxicidades tardías, las más frecuentes fueron las que afectan al riñón y los órganos relacionados con el sistema hematológico. Los científicos también constataron que el tipo de ICI se asoció con el tiempo hasta el ingreso hospitalario, presentando mayor riesgo los pacientes tratados con agentes anti-PDL-1, en comparación con los que recibieron terapia dual con anti-CTLA4. En contraste, los ingresos durante el periodo intermedio fueron más frecuentes en el grupo en el que los ICIs fueron administrados perioperativamente, en comparación con los pacientes con metástasis. 

Sienna Durbin, investigadora del Hospital General de Massachusetts y directora del estudio, afirma que la relevancia de la toxicidad inmunológica tardía pudo ser confirmada en pacientes que habían recibido ICIs en los 60 días previos, en los que la incidencia de estos efectos adversos fue de apenas el 7%, en contraste con el 26% en pacientes sin exposición reciente a estos agentes. Los hallazgos imponen la necesidad de monitorizar de cerca a los pacientes que reciben estas inmunoterapias, independientemente del tiempo transcurrido desde su inicio, concluye Durbin.