Ha finalizado el II Congreso de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (SEMDOR), que ha reunido a más de 700 profesionales del entorno sociosanitario especializados en el abordaje del dolor. Ha acogido más de 70 actividades, entre mesas redondas, ponencias, charlas, lectura de comunicaciones y posters, talleres y formaciones, así como encuentros informales entre especialistas de diferentes campos.

Muchas de estas acciones han sido eminentemente prácticas y en pequeños grupos, consiguiéndose así uno de los principales objetivos del Congreso: procurar un entorno formativo en el que solventar muchas de las dudas que surgen en la práctica clínica diaria a la hora de abordar el dolor. Relacionados tanto con la medición de niveles como con terapias, dosis en función del paciente y su patología, etc.

"Desde su creación, SEMDOR ha apostado decididamente por la formación continuada multidisciplinar para dar un impulso científico a todos los profesionales sanitarios interesados en el dolor. De esta manera, el programa ha estado dirigido principalmente a todas aquellas especialidades implicadas en este ámbito: medicina, farmacia, enfermería, psicología, fisioterapia… dando cabida también a la participación de los pacientes", comenta el Dr. Luis Miguel Torres, presidente de SEMDOR y del comité organizador del Congreso.

A lo largo de las tres jornadas se ha abarcado un amplio espectro de temas de interés en esta especialidad: desde talleres prácticos dirigidos al diagnóstico de patologías del aparato locomotor hasta charlas sobre los factores dietéticos que alivian el dolor crónico en pacientes oncológicos o con fibromialgia, pasando por casos pediátricos y específicos de la mujer, de dolor neuropático periférico, neuroestimulación, terapias intradiscales con láser, medicina regenerativa con plasma rico en plaquetas (PRP) y casos de espasticidad, entre otros.

El uso de opioides, a debate

Uno de los temas abordados durante estas jornadas ha sido el del supuesto abuso de consumo de opioides que está surgiendo en España, siguiendo la estela de EE.UU., donde el uso de estos fármacos se ha convertido en un auténtico problema que provoca más de 130 muertes diarias.

"No podemos comparar este escenario con lo que tenemos en España, hay que tener en cuenta que nuestro sistema sanitario está mucho más controlado. Vemos en prensa titulares alarmantes sobre nuestros pacientes que no reflejan la realidad, y lo peor de todo es que eso afecta a aquellos enfermos que necesitan estos fármacos para controlar su dolor. Incluso los propios especialistas tenemos miedo de prescribirlos", aseguró Esperanza Regueras, vocal de SEMDOR y farmacéutica especialista en el abordaje del dolor.

Según datos del Ministerio de Sanidad, que se analizaron en el Congreso, en el último año el 6,7% de la población ha tenido acceso a analgésicos opioides, de los cuales el 88,7% se han obtenido a través de receta médica, y el 95% se han consumido siguiendo las instrucciones del médico. "Además, la mayoría de los opioides que se prescriben son de carácter menor", puntualizó Ignacio Velázquez, presidente de la Asociación Andaluza del Dolor y tesorero de SEMDOR.

Velázquez aprovechó para recordar las recomendaciones de SEMDOR para el buen uso médico de los opioides de prescripción en el tratamiento del dolor crónico no oncológico, que han sido recogidas en un documento abierto, publicado en su revista web y firmado precisamente por Esperanza Regueras, Ignacio Velázquez y Luis Miguel Torres.

Nuevas terapias

Además, durante el encuentro se ha analizado la eficacia de diferentes terapias para el control del dolor en patologías muy concretas, como el sistema DTM (Objetivo Diferencial Múltiple), una técnica neuroestimuladora de Medtronic capaz de mejorar los niveles de dolor de espalda crónicos, reduciendo el consumo de analgésicos, en más del 70% de los pacientes. Así lo explicó el Dr. Jean-Pierre Van Buyten, responsable del Centro Multidisciplinar del Dolor del Hospital Vitaz Sint-Niklaas (Bélgica), durante su intervención en una mesa redonda dedicada a este novedoso tratamiento.

También se ha abordado el manejo del dolor neuropático periférico en una mesa promovida por Grünenthal en la que ha participado Marta del Valle Hoyos, especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria (Málaga). Del Valle ha defendido en intervencionismo, tanto farmacológico como no farmacológico, en patologías como la neuralgia del trigémino, la neuralgia postherpética y en radiculopatías.

"Es importante darle al paciente información adecuada y comprensible, ofrecerle objetivos realistas y hacerle partícipe de las decisiones que se tomen en cuanto al tratamiento. Y hacerle comprender que las terapias físicas y las medidas psicológicas deben incluirse en su terapia, porque en la mayoría de los casos son beneficiosas", aseguró la anestesióloga.

Por otra parte, el Congreso ha servido para reclamar la creación de una especialidad médica reconocida que mejore las condiciones de formación, investigación y conocimientos en este campo clínico. En este sentido, es importante tener en cuenta que sólo en España un 18% de la población sufre dolores crónicos derivados de patologías muy diversas. "Necesitamos abordar estos casos de una manera multidisciplinar, con equipos coordinados compuestos por profesionales sanitarios de todo tipo, para poder mejorar la calidad de vida de estos pacientes", reconoce Luis Miguel Torres.