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El potencial de la inmunoterapia con células inmunitarias modificados genéticamente para la supervivencia del linfoma B agresivo

La utilización de linfocitos T modificados genéticamente para reconocer las células cancerígenas aumenta la esperanza de vida de los pacientes con linfoma resistente a la quimioterapia.

28/12/2021

Dos artículos publicados en The New England Journal of Medicine (Locke FL et al., Bishop MR et al.), en los que ha participado la Dra. Anna Sureda, jefa de grupo en el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) y jefa del servicio de Hematología Clínica del Instituto de Oncología ...

Dos artículos publicados en The New England Journal of Medicine (Locke FL et al., Bishop MR et al.), en los que ha participado la Dra. Anna Sureda, jefa de grupo en el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) y jefa del servicio de Hematología Clínica del Instituto de Oncología de Cataluña (ICO) de Hospitalet, han evaluado la utilización de células CART como estrategia terapéutica de segunda línea para pacientes con linfoma agresivo de células B de mal pronóstico.

Los pacientes con linfoma B agresivo que desde un inicio no responden a la quimioterapia de primera línea o que recaen tempranamente tras la misma tiene un mal pronóstico. El tratamiento convencional de segunda línea, que incluye la quimioterapia a altas dosis y el trasplante de células hematopoyéticas, no es una buena opción para estos pacientes.

Las células CART son linfocitos T autólogos modificados genéticamente que tienen la capacidad de reconocer y destruir las células tumorales del paciente. Los estudios en fase 2 hechos hasta el momento demuestran su gran efectividad y capacidad de curación en pacientes que no responden o se han vuelto resistentes a las múltiples líneas de tratamiento.

Estos resultados tan prometedores en cuanto a eficacia han motivado el desarrollo de tres estudios en fase 3 (ZUMA-7, BELINDA y TRANSFORM) que comparan estos constructos CART con el tratamiento quimioterápico convencional de segunda línea en pacientes de mal pronóstico. Los estudios ZUMA-7 y BELINDA son los presentados en los dos the New England Journal of Medicine en los que ha participado la Dra. Sureda.

En este sentido, ZUMA-7, junto con TRANSFORM, ha demostrado ventajas estadísticamente significativas en tasa de remisiones completas y supervivencia libre de progresión con la administración de las células CART frente al tratamiento convencional. "Estos resultados positivos harán que muy probablemente, en un futuro, podamos utilizar los constructos CART como estrategia terapéutica de segunda línea en este subgrupo de pacientes", comenta la Dra. Sureda.

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