Este miércoles, 6 de noviembre, 6 días antes del Día Mundial contra la Neumonía, la compañía biomédica Pfizer reunió a tres médicos de Atención Primaria y una neumóloga con la finalidad de analizar hacia dónde va la prevención en España frente al Streptococcus Pneumoniae y el virus de la gripe, ...
Este miércoles, 6 de noviembre, 6 días antes del Día Mundial contra la Neumonía, la compañía biomédica Pfizer reunió a tres médicos de Atención Primaria y una neumóloga con la finalidad de analizar hacia dónde va la prevención en España frente al Streptococcus Pneumoniae y el virus de la gripe, como responsables patogénicos de las neumonías.
Para lo que describieron casos patológicos que pueden llevar a cuadros muy graves en menores de 5 años, población mayor de 60 años y pacientes con patologías crónicas como la diabetes tipo 2, la EPOC, el asma, las enfermedades renales, las cardiopatías, el VIH y en los organismos expuestos al alcohol y el tabaco.
A los que dichos expertos también sumaron los pacientes de cáncer y aquellos que hayan recibido un trasplante o carezcan de bazo. Por ser encuadrados todos ellos dentro de la categoría de pacientes inmuno comprometidos.
Dra. Rosario Menéndez
La doctora Rosario Menéndez, jefa del servicio de Neumología y directora del Área de Enfermedades Respiratorias en el Hospital Universitario La Fe de Valencia, precisó que los fallecimientos por neumonía fueron más de 10.000 en 2017, año con cifras más recientes del Instituto Nacional de Estadística (INE), de los cuales 5.279 correspondieron a varones y 4.943 a mujeres.
Menéndez defendió la vacunación antineumocócica y antigripal porque ahorra el coste de cada hospitalización por neumonía, que situó en los 2.000 euros como media. Una cifra que puede ascender, según aseguró, a los 6.000 euros cuando el paciente tiene que pasar a unidades de cuidados intensivos.
A pesar de ser una enfermedad conocida por la mayoría de la población, especialmente si hay miembros de edad avanzada en la familia, la neumóloga estimó que no recibe la suficiente atención.
Dr. Ángel Gil
El doctor Ángel Gil, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), además de académico de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM), observó como bajas las tasas de cobertura vacunal contra el neumococo y alejadas de los objetivos de la OMS en gripe, ya que la Organización Mundial de la Salud postula que esta vacuna no debería bajar del 75% y apenas se acercan al 60% en España.
Gil también describió el tipo de vacunación contra el neumococo a partir de dos tipos fundamentales de vacunas, las conjugadas y las polisacáridas. Que propuso escalar en dos tomas, inicadas por la primera. Aunque también comentó que está próxima una nueva vacuna para 20 serotipos, desde los 15 actuales en su presentación más completa.
A lo que sumó precisiones de indicación de vacuna, según si la neumonía se ha contraído en la comunidad, como si responde al tipo de enfermedad neumococica invasiva (ENI)
El epidemiólogo, catedrático y académico también explicó que, desde el año 2018, el calendario vacunal del Ministerio de Sanidad es común a todas las comunidades autónomas, así como su cumplimiento para todas las etapas de la vida, aunque las CCAA puedan establecer distintas estrategias vacunales para alcanzar los mismos objetivos de protección.
Dra. Esther Redondo
La doctora Esther Redondo, coordinadora del grupo de trabajo de actividades preventivas y Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), aludió al consenso internacional sobre el impacto de las neumonías en las enfermedades cardiovasculares, con especial referencia a su máxima expresión a través del ictus y el infarto agudo de miocardio (IAM).
Respecto a la protección contra la gripe, la coordinadora vio insuficientes las tasas del 38% para las mujeres embarazadas y el 55 por ciento de la población mayor. A la vez que criticó que sólo el 34% de los profesionales sanitarios se vacunen, con lo que representa de pérdida de oportunidad frente a la enfermedad, sus costes económicos asociados y la falta de estímulo para la emulación en los pacientes.
Razonó la doctora Redondo que la campaña contra la gripe, 2019-2020, no anticipa especiales complicaciones salvo, quizás cierta alteración del poder protector que representa la vacunación en el caso del subtipo H3 N2, del tipo A.
Dra. Isabel Jimeno
La doctora Isabel Jimeno, médico de familia y responsable del grupo de vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), vinculó directamente la necesidad de vacunación de gripe y neumococo a la inmunosescencia por la que los individuos empiezan a tener una respuesta inmune menos vigorosa a partir de los 60, 65 y más años de edad. Etapas vitales en las que aumenta la incidencia y prevalencia de las enfermedades respiratorias debidas a estos agentes patógenos, como relató la experta.
La doctora Jimeno esgrimió también el argumento de que la protección vacunal contra el meningococo ofrece una eficacia del 70%, frente al dato preocupante de que, al menos, el 53% de los casos de neumonía que acaban en ingreso hospitalario podrían ser evitables con esta medida de prevención en salud pública.
Un verdadero problema, atestiguó, como se aprecia en AP al observar cómo vuelven de debiitados los pacientes a la consulta, incluso cuando ya ha superado su neumonía.
Dr. Daniel Ocaña
Así como la doctora Menéndez puso en relación directa las neumonías con las patologías cardiovasculares más graves, el doctor Daniel Ocaña, médico de familia y miembro del comité asesor de vacunas de Andalucía y de la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria (SamFYC), se centró en el vínculo que tienen esas infecciones de los pumones con las patologías respiratorias crónicas más severas.
En concreto, Ocaña se refirió al peligro que supone la neumonía para el 10% de personas que en España padecen EPOC o diabetes y los 7 millones de pacientes asmáticos, frecuentemente acuciados por la disnea que aún puede ser más grave si se complica con una infección neumocócica.
Ana Luzuriaga
Por parte de su directora de comunicación, Ana Luzuriaga, la compañía Pfizer agradeció a los expertos sus opiniones a favor de una vacunación más activa en todos los tramos de edad de la población, en aras de una protección más amplia basada en la prevención.
En general, todos los participantes en el desayuno informativo coincidieron en que el acto vacunal no sólo es bueno y necesario para el individuo, sino también imprescindible para la comunidad.