Positivos resultados de durvalumab en la supervivencia de CPNM en POSEIDON

El ensayo de fase III POSEIDON ha generado nuevos resultados que demuestran que durvalumab de AstraZeneca y tremelimumab , junto a quimioterapia a base de platino, provocó una mejoría estadística y clínicamente significativa en la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en comparación con la quimioterapia en el tratamiento de 1ª línea de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en estadio IV (metastásico).

Estos resultados se presentaron el pasado 9 de septiembre durante el Simposio Presidencial en la Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón de 2021 (WCLC), organizada por la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (abstract PL02.01).

La Dra. Melissa Johnson, directora del programa de Investigación del Cáncer de Pulmón en el Instituto de Investigación Sarah Cannon, y oncóloga médica de Tennessee Oncology en Nashville (Tennesse) explica que "las nuevas combinaciones son cada vez más importantes para abordar las necesidades no cubiertas que afectan a los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico, especialmente las combinaciones que tienen el potencial de mejorar la eficacia en pacientes con menor expresión de PD-L1 y ofrecen beneficios de supervivencia a largo plazo que han sido observados con inhibición de CTLA-4. Los resultados de POSEIDON corroboran que tremelimumab añadido a durvalumab y a la quimioterapia es un tratamiento eficaz y bien tolerado en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico".

Susan Galbraith, vicepresidenta ejecutiva de I+D en Oncología de AstraZeneca, dijo: "Los datos de POSEIDON sobre durvalumab ofrecen a los pacientes un mayor beneficio y demuestran nuestra estrategia de desarrollo para explorar nuevas combinaciones. La adición de tremelimumab a este fármaco en aquellos pacientes que ya recibían quimioterapia, redujo el riesgo de progresión o muerte por cáncer en un 28% en comparación con la quimioterapia sola. Los resultados también mostraron que la mejora significativa de la supervivencia no afectó la tolerabilidad del tratamiento de 1ª línea de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico metastásico. Estamos deseando compartir estos datos con las autoridades regulatorias".

Los pacientes tratados durante un período corto de cinco ciclos de tremelimumab , un anticuerpo anti-CTLA4, durante 16 semanas junto con durvalumab y quimioterapia, experimentaron una reducción del 23% en el riesgo de muerte frente a diferentes opciones de quimioterapia (basadas en un hazard ratio [HR] de 0,77; IC del 95%: 0,65-0,92; p = 0,00304). La mediana de SG fue de 14 meses frente a los 11,7 meses para quimioterapia. Se estima que el 33% de los pacientes estaban vivos a los dos años frente al 22% de los tratados con quimioterapia. Esta combinación de tratamiento también redujo el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en un 28% en comparación con la quimioterapia sola (HR 0,72; IC del 95%: 0,60-0,86; p = 0,00031) con una mediana de SLP de 6,2 meses frente a 4,8 meses, respectivamente. La combinación ofreció un perfil de seguridad ampliamente similar a la combinación de durvalumab y quimioterapia y no condujo a un aumento de la interrupción del tratamiento.

POSEIDON también evaluó la combinación de durvalumab junto a quimioterapia, lo que demostró una mejoría estadísticamente significativa en la SLP (HR = 0,74; IC del 95%: 0,62-0,89; p = 0,00093) frente a la quimioterapia sola. Se observó una tendencia positiva de la SG, pero no alcanzó significación estadística.

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