Las fracturas por fragilidad serán un 28% más frecuentes en 4 años

___Esta es una de las conclusiones a las que se ha llegado tras la celebración de la jornada `Ampliando horizontes en fracturas por fragilidad´, organizada por Grünenthal con el aval de SEIOMM, SER y SEFRAOS. Durante el evento, se han analizado las consecuencias del impacto del coronavirus en las fracturas por fragilidad y los pacientes que las sufren.

Debido a los cambios demográficos de la población, el número anual de fracturas por fragilidad pasarán de 3,5 millones en 2010 a 4,5 millones en 2025 , correspondiente a un aumento del 28%. Estas fracturas son la consecuencia clínica más grave de la osteoporosis y requieren de una atención multidisciplinar en la que la colaboración entre los servicios de Geriatría, Medicina Interna, Reumatología y Rehabilitación se ha convertido en la clave de bóveda en el abordaje de los pacientes con fractura osteoporótica.

Estas jornadas de alto valor científico, han ofrecido una actualización del presente y futuro en el tratamiento de las fracturas por fragilidad y han reflexionado sobre cómo ha impactado su abordaje durante el último año por la pandemia del covid-19. Las jornadas, organizadas por Grünenthal, han contado con el aval de las sociedades científicas de referencia en este ámbito, la Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral (SEIOMM), la Sociedad Española de Reumatología (SER) y la Sociedad Española de Fracturas Osteoporóticas (SEFRAOS).

La progresiva adopción del concepto de abordaje multidisciplinar sería la principal característica de la atención a estas fracturas en la actualidad, según ha detallado en la primera mesa la Dra. Hilda Godoy , especialista en Reumatología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid . "La colaboración en los hospitales entre Geriatría, Medicina Interna, Reumatología y Rehabilitación es ya –y lo será cada vez más–un eslabón fundamental en el tratamiento óptimo de estos pacientes ", describe la especialista. " Desde mi punto de vista, uno de los avances fundamentales que se han visto en los últimos años ha sido la creación de unidades FLS ; es decir, las unidades de coordinación de fracturas, donde, de forma protocolizada, puede realizarse un estudio exhaustivo y un abordaje integral del paciente ", explica la Dra. Godoy, quien destaca que uno de los mayores logros terapéuticos que se pueden llevar a cabo gracias a este enfoque es la posibilidad de realizar terapia precoz en pacientes de riesgo.

Farmacología y pandemia

Por su parte, el Dr. Manuel Sosa , responsable de la Unidad Metabólica Ósea del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria , quien ha moderado la segunda mesa centrada en el futuro de la atención a estos pacientes, destaca la importancia de las medidas no farmacológicas. " El objetivo principal en el tratamiento de la osteoporosis es la reducción del riesgo de fracturas. Todas las medidas deben ir dirigidas hacia ello. Pero no solo la prescripción de fármacos; también es importante prescribir una serie de hábitos como caminar, evitar las caídas, dieta equilibrada, no fumar, etc ", ha señalado este especialista, quien considera que el futuro de la atención a estas patologías pasa por estas medidas no farmacológicas en combinación con un mejor acceso a los fármacos.

Ambas sesiones también se han centrado en abordar cómo ha impactado la pandemia de covid-19 en la atención sanitaria de los pacientes con fracturas por fragilidad y que ha supuesto "un cambio drástico" en palabras del Dr. Sosa. " El cambio más importante, desde mi punto de vista, ha sido la limitación de la relación personal médico-paciente , que es la base de todo. Las consultas telemáticas o telefónicas, en mi opinión, tienen una utilidad limitada y las dificultades que tienen estos pacientes para acceder a los hospitales ha supuesto en ocasiones el abandono del tratamiento ", ha expresado el doctor, quien clama por una vuelta a la normalidad en este ámbito.

Un panorama similar describe la Dra. Godoy, quien señala que durante los meses de confinamiento " se han pospuesto terapias intravenosas que eran administradas en hospital y se han pasado tratamientos a terapias orales o subcutáneas de administración domiciliaria ". Esta especialista añade, no obstante, que la situación ha mejorado de forma progresiva. " Se ha combinado la teleconsulta con las consultas presenciales para poder diagnosticar y tratar sin demora a los pacientes ", ha expresado.

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