IM MÉDICO #22

im MÉDICO | 22 [ ANUARIO 2016-17 ] 12 CONSUMO HOSPITALARIO en factura, entre otras opciones. A lo que también se añaden los citados datos de gestión farmacoterapéutica, con el análisis del consumo de medicamentos por principios activos, grupos terapéuticos y especialidades; el centro de costes del servicio y las unidades médicas y de Enfermería; y el análisis por grupos de pacientes (GRD). Hospitalizados, externos y ambulantes En Farmacia Hospitalaria se atiende la demanda asistencial de medicamentos generada por los pacientes ingresados y aquellos quenogeneranestancias. Entre los primeros se incluyena los que estánen las unidades dehospitalización, los quirófanos y régimen de hospitalización domiciliaria, entre otras posibilidades. Por su lado, las personas que no generan estancias, aunque reciben medicación del hospital, se dividen entre pacientes externos y ambulantes. Los primeros responden a los perfiles de fibrosis quística y usos compasivos, al tiempo que los otros reciben en el hospital hemodiálisis, radiología, hemodinámica, consultas externas, urgencias o tratamientos en hospital de día. Comonormageneral, lamedicaciónseenvíaperfectamente iden- tificada, reenvasadaendosis unitarias, paraevitarmanipulaciones posteriores y en cantidad suficiente para cubrir un máximo de 24 horas. En el caso de dispensación a pacientes que no generan estancias, lamedicacióndispensada cubre unperiodode tiempo acordado previamente. Tambiéncabedestacar el convenio suscritopor laAdministración General del Estado, representado por losministerios de Sanidad, Hacienda y Función Pública, y Farmaindustria para la progresiva adopción de la receta electrónica e informatización de la dis- pensación hospitalaria en los servicios de Farmacia Hospitalaria, herramientas que podrían ayudar a conocer mejor el consumo farmacéutico hospitalario. La imparable innovación Entre los desafíos que tiene planteados el mercado farmacéutico hospitalario está mantener muy alto el nivel de innovación, con lo que supone de beneficio para los pacientes y de riesgo para la sostenibilidaddel SNS. Endatospublicadospor Farmaindustria, se espera que, en los próximos años, las 7.000 moléculas que están en fase experimental alumbren700medicamentos innovadores. Un 10% de nuevos fármacos de los que, al menos una tercera parte, se destinará a Oncología. Para calcular estos desembolsos próximos, de muy difícil cuantificación, será necesario arbitrar medidasdecontencióndel gastoyafinar ladimensióneconómica de las terapias según los indicadores asistenciales, de gestión, actividad y económicos, de forma que la imparable innovación también sea sostenible. Dando contenido real a los resultados en salud y su coste. Junto a lo anterior, y como ya vaticinó la Organización Médi- ca Colegial sobre la evolución del mercado farmacéutico, es previsible que se mantenga la estrategia de las compañías farmacéuticas de desplazar sus medicamentos estratégicos a la dispensación hospitalaria, dado que las medidas anticrisis adoptadas por las administraciones se concentraron en la re- ducción del gasto farmacéutico comunitario y el hospitalario sigue sin ser conocido. + Indicadores económicos • Coste total de medicamentos • Porcentaje de costes de medicamentos en pacientes hospitalizados y bajo control del hospital • Porcentaje de coste de medicamentos en pacientes externos • Porcentaje de coste de medicamentos en pacientes ambulantes • Coste de medicamentos por paciente hospitalizado y bajo control del hospital (Ingreso, estancia, UPA, GRD’s u otras unidades de medida) • Coste de medicamentos por paciente externo y patología • Ratio coste total antiinfecciosos/ coste total de medicamentos • Ratio coste total fluidoterapia / coste total de medicamentos