IM MÉDICO #20

im MÉDICO | 20 34 CARDIOLOGÍA entre otros. Dentro de una clase terapéutica tan estabilizada, no hubo cambios en el trío de marcas más vendedoras, entre septiembre de 2016 y marzo de 2017. Estas fueron Ranexa, Procoralan y Corlentor. Losmedicamentos para Cardioterapia fueron los únicos que de- crecieron conjuntamente en este análisis, tanto en valor (-2,2%) como en volumen (-2,6%), y a pesar de haber crecido en euros a junio de 2016 (3,9%). Apenas superaron los 107,4 millones de euros, con una cuota de mercado del 6,8%, mientras que en volumen su porción fue del 3,6%, equivalente a pocomás de 9,5 millones de cajas vendidas. Menarini fue la única compañía de la clase terapéutica que creció, con un 11,1% en valor y volumen. Frente a las caídas en euros de Servier (-6,8%) y Meda (-9,4%). Como líder, el primero de ellos apenas se acercó a vender me- dicamentos por valor de 22 millones euros, correspondientes a algo más de 440.000 unidades dispensadas. Por su parte, el grupo terapéutico del las 42 compañías que compusieron el Total otros se redujo un -2,7% en valor y un -3,7% en volumen. A pesar de ello, aún retuvieron el 46,2% y el 70,6% de cuota de mercado, respectivamente en ambas magnitudes. Bradicardia en las ventas contra el calcio Los Agentes bloqueantes de los canales de calcio (C08), espe- cializados en ayudar al tratamiento de la angina de pecho, la hipertensión y algunas arritmias, ensanchan las arterias coro- narias y periféricas, con objeto de reducir la frecuencia cardiaca y el aurículoventricular. Lo logran al inhibir los canales de calcio relacionados con el funcionamiento eléctrico del corazón. Se reduce con ello la frecuencia cardiaca producida por la entrada de calcio extracelular en losmiocitos (células cardiacas) durante la sístole o contracción muscular. Un efecto hipotensor que evita la taquicardia, mediante fármacos bien como conocidos como el verapamilo , el diltiazem o el bepridilo . Haciendo honor a la estabilidad mercantil de esta clase terapéutica, año a año, dentro de los estudiados, las marcas con mayores ventas en valor fueron, por este orden Barnix, Artedil y la Masdil Retard. En términos contables, los antagonistas del calcio crecieron un idéntico 0,9% en valor y volumen registrados a marzo de 2017. Algo que les supuso crecer 3 décimas en la primera magnitud y bajar 2,3 puntos en la segunda, respecto a los datos registrados a junio de 2016 (0,6/3,2). Con ello, durante el periodo estudiado ahora, su cuota de mercado en valor fue del 4,5% y unas ventas que asomaron por encima de los 71 millones de euros por más de 18,7millones de unidades vendidas. Apesar de caer un -4,3% en valor, Esteve lideró esta clase terapéutica. Le siguió Bial, con un más que positivo crecimiento del 15,5%, también en euros. Situado muy por detrás, Chiesi, que sólo aumentó sus ventas un 2,7%, igualmente en valor. Una evolución comercial distinta a las 64 empresas del grupo Total otros, externo al Top 3 Manu- facturer . Este gran bloque demedicamentos sumó una cuota de mercado en valor del 66%y el 85,8%en unidades, evidenciando un fuerte componente genérico en su composición. Un mercado palpitante Salvo las ventas de Cardioterapia, que pierden pulsoMAT aMAT, parece evidente que el mercado demedicamentos para preve- nir y tratar el infarto de miocardio, junto a su primo hermano el ictus, ya goza de un modelo de crecimiento consolidado, aunque no exento de altibajos, según sus respectivas clases terapéuticas. Lo dicho en las líneas anteriores, no obsta para ratificar que se trata de un mercado bastante maduro y poco dado a los nuevos lanzamientos, en el que el crecimiento viene empujado, principalmente por el envejecimiento progresivo de la población y la cronificación de muchas patologías que antes eran mortales. Prueba de todo ello son las grandes cuotas de mercado que registran los conjuntos de laboratorios agrupados por QuintilesIMS bajo la categoría de Total otros, frente a las grandes compañías de cada Top3 Manufacturer . Desafíos farmacológicos pendientes Paralelamente a las ventas de unmercado que viene creciendo en los últimos años, el doctor Julián Pérez Villacastín , cardió- logo del servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid , explicó recientemente que todavía quedan muchos desafíos para su especialidad. Una parte de lamedicina que, en el terreno farmacológico de los últimos 25 años sólo ha vivido el lanzamiento de un solo fármaco innovador para tratar el infarto demiocardio. Por eso, instó a que la industria farmacéutica desa- rrolle unmedicamento efectivo contra la insuficiencia cardiaca con fracción de eyecución prolongada. De igual forma, pidió a los laboratorios que investiguen para poder desarrollar nuevos fármacos antiarrítmicos capaces de reducir la muerte súbita cardiaca. Pérez Villacastín echó en falta en el actual arsenal terapéutico medicamentos anti-obesidad que no aumenten el riesgo cardiovascular, e inotrópicos que no incrementen la mortalidad. Como objetivo clínico, este facultativo señaló como deseable poder controlar al 80%de los pacientes, mediante an- tihipertensivos, al igual que ampliar el margen terapéutico con anticoagulantes y antiagregantes. Un conjunto de peticiones realizadas desde el ángulo de la cardiología al que sumar tam- bién el uso progresivo de polipíldoras, para el abordaje de los primeros infartos, y un mejor seguimiento de los tratamientos destinados a evitar la repetición de eventos cardiovasculares. Completando el cuadro de mejoras del doctor Pérez Villacastín con nuevas formulaciones inteligentes y dirigidas, además de avances tangibles en farmacogenómica. + Bial acaparó la mayor parte del crecimiento de los Antagonistas del Calcio (C08) MSD obtuvo crecimientos de dos dígitos en la clase C10, compuesta por reguladores lipídicos y antiatero-escleróticos