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Pequeños cálculos biliares, en hasta dos de cada tres casos de pancreatitis idiopática o espontánea

Hasta dos de cada tres casos de pancreatitis idiopática o espontánea podrían estar causados por pequeños cálculos biliares difíciles de detectar antes de la cirugía. Investigadores de la University of Eastern Finland han llegado a esta conclusión y además han comprobado que esta dolencia es más frecuente en los pacientes en tratamiento con estatinas.

08/12/2015

El estudio fue realizado en el Hospital Universitario de Kuopio por un grupo de investigadores de la University of Eastern Finland (Finlandia). En él participaron 461 pacientes con pancreatitis aguda, 1.140 con cálculos biliares y 272 en tratamiento con estatinas. El hallazgo es, a juicio de los propios investigadores, importante ...

El estudio fue realizado en el Hospital Universitario de Kuopio por un grupo de investigadores de la University of Eastern Finland (Finlandia). En él participaron 461 pacientes con pancreatitis aguda, 1.140 con cálculos biliares y 272 en tratamiento con estatinas. El hallazgo es, a juicio de los propios investigadores, importante para identificar las causas de la pancreatitis idiopática y definir el tratamiento más adecuado. En algunos casos, la recurrencia puede incluso prevenirse mediante la cirugía laparoscópica para extirpar la vesícula. El consumo de alcohol y la presencia de cálculos biliares que atascan el conducto pancreático son las principales causas de pancreatitis aguda, pero entre el 10% y el 20% de los casos el origen sigue sin estar claro. En el estudio multicéntrico de cirugía gastrointestinal realizado por la University of Eastern Finland, los pacientes que sufrían un primer episodio de pancreatitis idiopática fueron asignados al azar a un grupo de cirugía para extirpar la vesícula biliar (39 pacientes) o a un grupo control (46 pacientes).

Durante tres años de seguimiento, encontraron que la pancreatitis se repitió en 14 de los pacientes incluidos en el grupo control y sólo en cuatro de los pacientes operados, lo que reveló un mayor riesgo de recaída en el primer grupo.

Al analizar las causas, concluyeron que en hasta dos de cada tres intervenciones había pequeños cálculos biliares imperceptibles mediante ecografía abdominal antes de entrar en el quirófano. Del mismo modo, vieron que el riesgo de pancreatitis era más elevado durante el tratamiento con estatinas, a pesar de estos fármacos pueden reducir el tamaño de los cálculos biliares. El problema, según los investigadores, es que al disolverlos los cálculos van desde la vesícula biliar hasta el cruce de la vía biliar y el conducto pancreático, donde pueden acabar acumulándose derivando en una pancreatitis.

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